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新葡萄京娱乐在线赌场:北京家恩德运医院王朝

文章作者:心理健康 上传时间:2019-06-11

5.不要盲目网上百度咨询和跟风,每个人的激素水平、身体状况不一样,结果及处理方法都不尽一致。所以,不要盲目在网上海搜各类八卦、花边、不专业的消息。杂而乱的信息不利于内心平静,有时给自己增添了很多不必要的担心和焦虑,左也不是,右也不是,越来越糊涂。所以,请按照你的医嘱配合治疗。

多囊卵巢会影响我们生育的哪些方面?

在试管婴儿治疗过程中,患者总会有关于自己的身体状况、试管方案、用药的注意事项、治疗中的注意事项等等方面的问题,今天,我们继续邀请北京家恩德运医院生殖医学中心的王朝晖主任为大家回答试管婴儿助孕的常见问题。本期关键词为:拮抗剂方案、卵泡生长、补佳乐、胚胎移植手续、胚胎移植后注意事项、地屈孕酮、雪诺同和黄体酮的使用、试管失败、卵子质量、卵巢早衰。 本期专家:王朝晖主任 副主任医师,家恩德运生殖医学中心业务骨干。1983年毕业于山东潍坊医学院医疗系。2000年即师从世界著名生殖医学专家刘家恩博士,接受系统规范的生殖医学专业的培训,并担任青岛刘家恩不孕不育专科医院临床负责人。 对妇产科常见病多发症的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长女性不孕不育的诊治,擅长女性内分泌紊乱如多囊卵巢综合症、功血、子宫内膜异位症、排卵障碍等的治疗,擅长复发性流产的治疗;能够独立完成子宫全切、卵巢肿瘤切除、输卵管妊娠手术及保守治疗、输卵管结扎术和吻合术等常见妇产科及计划生育手术;熟练掌握辅助生殖临床各项技术如促排卵、取卵、胚胎移植、宫腔内人工受精、胚胎冷冻复苏移植、减胎手术、辅助生殖技术并发症如卵巢过度刺激的诊断治疗。 Q:您好,抗子宫内膜抗体阳性,宫颈粘液阳性,影响试管吗?我6月16打一针达必佳,8月5号第二针达必佳,现在9月22号,医生给我定制的拮抗剂方案,我最迟什么时候来例假呢? 王朝晖主任:这位患者,我不知道这个方案是不是我们医院的医生制定的,一般我们医院医生制定方案,就会大体上给你回答一下可能你什么时间会来月经,什么时间需要复诊。 第一个问题抗子宫内膜抗体阳性,宫颈粘液阳性 ,我理解的可能就是宫颈抗子宫内膜抗体阳性,宫颈粘液抗子宫内膜抗体阳性,这种情况通过IVF也就是试管婴儿技术是可以解决的,不会对试管婴儿有太大影响。 至于你打的达必佳那个药物,我估计是用的长效的,这样对卵巢抑制大一些,具体什么时间来月经这个不太好确定,个体差异比较大。如果你的医生告诉你什么时候随诊你按时随诊就可以,如果没告诉,你可以安心等着来月经就可以了。 Q促排开始月经第二天有个大卵泡会影响其他的卵泡长吗?我B超一直九个,长得很慢,从一开始到取卵一直都九个没有变过,后面都4只尿促了还是不行;激素六项挺好的,amh低,会影响卵子质量吗? 王朝晖主任:不知道卵泡有多大,一般来说不超过11-12毫米的话是不影响其他卵泡成长的。你的B超九个卵泡是指卵泡个数吗?如果是,一般来说,卵泡的数量多少是依据窦卵泡的多少,一开始是九个,数量上不会有太大的变化,至于卵泡成长的快慢也是有很大个体差异的,要是卵泡能在合适的时间生长到可以取卵的大小就可以了。 Amh低往往提示卵巢的储备功能差,这样卵子质量肯定会差一些。只要激素六项还在正常范围内,amh低就应该抓紧时间尽早地做试管婴儿。 Q:为什么取卵后内膜会变薄,吃补佳乐也不长;为什么每次移植都建档,可不可以移植冻胚、手续简单点,结婚证之类的就从就档案提取? 王朝晖主任:一般来说促排卵因为用了比较大的促排卵药物,刺激内源性雌激素分泌比较多,雌激素水平比较高的情况下子宫内膜会变厚。有些人在取完卵之后突然雌激素水平下降,子宫内膜变薄了。也有在取卵之前子宫内膜本身就不是太厚,这种情况吃补佳乐也不长的话,医生会考虑你的情况,这个周期就不再移植。 每次移植都建档确实增加不少手续,不管是对患者还是对医疗机构来说都增加了不少劳动,但是我们需要确认您这个周期的身份和这个周期的婚姻状况,所以还是需要确认当个周期必须具备的证件。 Q:试管移植后可以坐私家车回家吗?有没有必要躺着?第二天是不是可以走路出门去打针呢? 王朝晖主任:这是一个非常普遍的问题,每一个移植的患者可能都会面临这个考虑,我们有很多患者从移植以后绝对卧床,绝对不下床,有些人一直到11-12天的时候检查是否怀孕才敢下床活动,我们的要求是做完移植之后,减少活动,不要做剧烈的活动就可以了,不用完全卧床,像是下床大小便、出门打针,一般的在家里走动都没问题。顺便要注意一下,移植之后三到五天之内最好不要洗澡。 Q:地屈孕酮吃到什么时候停止? 王朝晖主任:我估计这位患者问的可能是已经怀孕的,如果是已经怀孕,我们的黄体支持是到怀孕三个月,期间药量会有调整,这样你遵医嘱来服用就可以了。 Q:试管移植后用塞的雪诺同好还是打的黄体酮好? 王朝晖主任:试管胚胎移植之后维持黄体使用阴道栓剂雪诺同和肌肉注射黄体酮都是我们常用的方法,肌肉注射受其他影响比较少,但是它容易出现硬结,出现无菌性脓肿;雪诺同栓剂是通过局部直接吸收,效果很好,但是它有残渣,需要随时清理,所以放药和清理残渣的时候动作一定要轻柔,阴道出血的时候是不能用的,具体用哪一种方案还是要听从医生的指导。 Q:女,40岁,两次胎停,甲减,卵巢早衰,卵子不好怎么办? 王朝晖主任:40岁应该算是高龄了,如果确诊了卵巢早衰,卵子质量肯定是不好的。我不知道你的FSH值是多少,如果同时伴有甲状腺功能减退,这种情况更容易出现胎停,我觉得你两次胎停的原因一个可能是因为卵子质量不好导致的胚胎质量不好,第二个原因甲减本身也可以导致胚胎停止发育。你最好是再查一下,看看卵巢功能到什么程度了,第二个就是调整甲减,让促甲状腺素最起码控制在2.5以下。 Q:试管两次都失败了,一次没有着床,一次是生化了,需要做宫腔镜检查吗? 王朝晖主任:这个原因是很多的,需不需要做宫腔镜需要根据你的主管医生给你建议,有的时候不一定是子宫内膜的问题,如果在促排卵过程中,你的医生发现是子宫内膜不均匀,过厚或者过薄等需要考虑内膜因素的,可以去做宫腔镜检查。 Q:做试管成功的宝妈是不是HCG都会偏高?我做试管婴儿成功,在刚打完HCG6天后,也就是差不多十二周时去做了早唐,结果显示21体高危,是因为我高龄还是因为打了保胎针和HCG呢? 王朝晖主任:这位患者的问题主要可能是高龄的原因,因为做试管用HCG,基本上也是维持HCG与你的妊娠周数相符合,出现了21三体高危,我觉得还是高龄的原因,所以必须进行进一步的检查。分享阅读:外伤性癫痫癫痫病治疗尖锐湿疣的治疗方法

4.保证足够的营养,促排卵期间多个卵泡同时发育,体内雌激素水平增高,过高的雌激素增加卵巢过度刺激综合症的发生率,高蛋白饮食和多饮水有助于防止过度刺激的发生,同时高蛋白饮食也有利于卵子的生长发育,更多获得优质卵子。

小贴士

新葡萄京娱乐在线赌场,助孕之路是艰辛而漫长的,每个人都有自己的心路故事。在助孕的过程中往往伴随着无助、不确定、焦虑、紧张、烦闷、抑郁等不良情绪,而这些不良情绪在一定程度会影响治疗结果,好心态是试管成功的金钥匙。

大多多囊患者都表现为雌激素作用良好,但卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素,卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,所以出现无排卵、偶发性排卵或卵子质量不高的情况,进而导致不孕不育。那么,解决无排卵、偶发性排卵和卵子质量不高的问题就是治疗多囊不孕的重点。

3.不要有太高的期待。试管婴儿并不能保证百分百的成功率,期望越大,压力也越大,不利于治疗。以平和的心态积极参与术前准备,并且相信通过积极努力会有好结果。

在选择治疗方法前,应该综合考虑成功率和治疗过程中的并发症两方面的问题。对于多囊卵巢综合症病人来说,在试管婴儿治疗当中,获卵数是高的,但是未成熟卵的比例也是高的,相对其它病因试管婴儿成功率不是很高,妊娠率是下降的,为此医生的详细诊断和治疗方案显得非常重要。

3.保证充足有效的睡眠,白天安排好自己的时间,控制午睡,以1个小时左右为宜;晚饭后可散步,睡前一杯牛奶,能保证好的睡眠质量。建议晚上10点半左右要上床睡觉,如果睡不着,建议听听舒缓的音乐助眠,但不宜找人聊天、玩手机。

多囊卵巢综合征的患者应积极进行调理,可以通过改善生活中的规律,比如饮食或者是生活上的改善,积极面对生活护理,有效调节身体,从而达到促进多囊治疗的目的。在经过6个周期以上的有排卵的促排卵方案仍然没能怀孕的,或经过生活方式改变、内分泌调整、促排卵治疗甚至手术治疗无效的患者,可以考虑做试管婴儿。

一大早来医院抽血B超,然后就诊等待,排队打针,很辛苦。在这个过程中,您可能会为激素没上来或者上来太快,泡泡长得好不好以及泡泡会不会提前排掉而焦虑紧张,别急,有问题找医护人员。

多囊卵巢综合征患者在试管婴儿治疗前,首先就是减肥。 “控制饮食 有氧运动”是多囊患者减肥最行之有效的方式。减少油脂、碳水化合物的摄入,少吃甜食及太甜的水果。推荐长期有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、羽毛球等,一般建议每周锻炼3次以上,每次30-60分钟。保持开朗心情,双管齐下才能更好的体现治疗效果。

2.学会放松心情,因为促排过程辛苦,很多人会选择不工作,休息在家,往往会感觉很无聊。人一无聊的事情,就会胡思乱想,焦虑担心。所以建议大家促排期间可以在不剧烈运动的情况下充实自我,放松心情,如散步、看小说、看电视剧、听课等等。另一方面,建议大家多和亲朋好友沟通交流,转移自己对试管过程的过多注意,有助于放松。

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