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新葡萄京娱乐在线赌场:学习困难,关键在于怎

文章作者:人际社交 上传时间:2019-04-25

1心理治疗

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最近网络上关于“聪明药”的热议,引起了很多人,特别是一些ADHD患儿的担忧。到底世上有无“聪明药”?

3、行为冲动

需强调,缓释哌甲酯不是“聪明药”,不会提高智力!只有真正严格诊断为多动症的患儿才能使用。

所谓药物成瘾,又称为“物质依赖”,分为躯体依赖和心理依赖,包括对药物的耐受性、戒断症状和强制性觅药行为。由于反复使用药物而对个人、社会产生恶劣影响,并使躯体出现周期性或慢性的中毒状态。 物质依赖的神经心理机制是物质使用快速增加脑内纹状体细胞外多巴胺浓度,上升速度超越了一定的阈值,激活了人的“快乐通道”,使人产生强烈的愉悦感。药物成瘾的产生与多种因素有关,包括个体、环境、遗传及药物等多种因素,主要与药物剂量、给药途径、个体代谢、用药环境等有关。哌甲酯是去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂,在口服给药时,约1.5至2小时缓慢达到血药浓度峰值,合理剂量下口服哌甲酯通常不会导致成瘾。特别是哌甲酯缓释片,由于每天单次用药,浓度持续平稳,更为可靠。

在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。

复旦大学附属儿科医院心理科主任医师高鸿云介绍,注意缺陷多动障碍俗称“多动症”,简称ADHD,在我国发病率约6.26%,主要表现为注意力不能集中、多动冲动,可以影响儿童学业、交往及人格发展。约70%的患儿症状可以延续至青春期,约30%患儿可以延续到成年期。

注意缺陷多动障碍,又称多动症,是常见起病于儿童期的神经发育障碍。近期Meta分析报告我国儿童患病率为6.26%。主要表现为注意力不能集中、多动冲动,可以影响儿童学业、交往及人格发展,增加父母养育压力,危及家庭功能。约70%的患儿症状可以延续至青春期,约30%患儿可以延续到成年期。

主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。

近期,网上掀起一波对“聪明药”的关注,据说吃了短期内即可以提高专注力、提升成绩;也有报道称“聪明药“和冰毒一样,越吃越上瘾。到底世上有无“聪明药”?专家指出,被误传为“聪明药”的药物是用于治疗注意缺陷多动障碍的哌甲酯。对于发育行为和儿童保健科医生来说,哌甲酯是常用药物;它是全球各国ADHD治疗指南推荐的一线治疗药物。

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家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是ADHD的重要发病因素,平均遗传度约为76%。

来源/视觉中国

摘要:聪明药“良药”还是“毒药”,关键在“给谁用、怎么用?”

5家庭和心理社会因素

上海交通大学医学院附属新华医院发育行为儿童保健科主任医师李斐指出,哌甲酯的剂型很多,媒体报道中通过非正常渠道获取而导致成瘾的利他林与目前医用缓释哌甲酯不一样,两者不能混为一谈。目前国内上市的哌甲酯制剂只有哌甲酯缓释片,采用OROS控释技术,使血药浓度缓慢平稳上升,药效能持续12小时,且不容易产生药物滥用及成瘾。部分媒体把哌甲酯比作冰毒,不区分哌甲酯的速释和缓释剂型,可能会对正在处于治疗期的多动症患儿和家属带来困惑。最近在门诊不断有父母询问服用缓释哌甲酯是否会成瘾,而有的家长不来医院询问就选择停药,其实最终受害的是患儿。李斐表示,正在接受缓释哌甲酯治疗的“多动症”患儿父母不用惊慌,“多动症”患儿在医生的医嘱下服用缓释哌甲酯,不会导致成瘾。

由于ADHD病程慢性持续的特点,药物治疗往往需要每天使用,持续较长时间。大部分患儿在医生的指导下坚持使用药物,结合非药物治疗,可以获得满意的效果,包括注意力的改善,多动冲动的控制,学习效能的提高,以及自信心得增加。

5、神经系统发育异常

新葡萄京娱乐在线赌场,新华医院药学部主任药师张健也说,任何药物都有两面性,一方面是治疗作用,另一方面是不良反应。哌甲酯在遵询医嘱和严格监管下使用,对于“多动症“治疗就是良药,但是非法滥用就是毒药,这就是为什么哌甲酯被严格管控的原因。不是ADHD的孩子吃这种药则弊大于利,用服用兴奋剂的方法来提升学习成绩就像运动员用违禁药物提升成绩是一样的,属于药品滥用,且这也不是缓释哌甲酯的适用范畴,在临床上应是绝对杜绝的。

一般情形下,ADHD患者用药前需要做一系列身体心理评估,以确保用药安全。在用药过程中,还需要定期随访监测疗效和不良反应,及时调整,因此可以保障用药安全。所以,对ADHD患者来说,遵循医生的医嘱服用,哌甲酯就是能帮助解决困难,促进健康发展的“良药”;对擅自用药、不遵循医嘱用药的药物滥用者,哌甲酯,也包括任何其他药物,可能都是“毒药”。

3、多动症儿童产生的原因

ADHD的治疗需要医教结合、家庭参与的个性化的综合治疗,而药物治疗是其中的重要组成部分。哌甲酯属于人工合成的中枢神经兴奋剂,速释片“利他林”于1955年被FDA批准用于治疗注意缺陷多动障碍的处方药。2000年,缓释片“专注达”在美国批准上市,2005年专注达进入中国市场,属于第一类精神管控药品,须由具备精麻药品处方资质的医生开具,用于6岁以上ADHD患儿及成人。

(作者系复旦大学附属儿科医院心理科创建主任)

认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。

9929.cc,新民晚报记者 左妍

在哌甲酯是否引起药物成瘾的问题上,主要是需要区分医生指导下的治疗性使用,还是没有医生处方的,或者是不遵从医嘱的滥用。譬如,正常人为了考试而临时服药,或者ADHD患者平时不服药,考试才服药;或者擅自增加剂量,改变服药方式,或者为了其他目的擅自用药,任何没有适应证、没有医生处方、没按照医嘱用药的情形,都属于滥用,都可能带来危害,包括成瘾及不良反应的风险,甚至危及生命。

4、学习困难

ADHD的治疗需要医教结合、家庭参与的个性化的综合治疗,而药物治疗是其中的重要组成部分。对于环境因素调整和非药物治疗无效的诊断明确的ADHD患者,需要进行药物治疗。目前各国发布的ADHD治疗指南,都均将中枢兴奋剂作为一线治疗药物。

注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。品行障碍表现为攻击性行为,如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等,或一些不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。

在我国ADHD诊疗方面,ADHD患者的就诊率仅占总体患者的1%,其中仅约三分之一能按照医嘱进行药物治疗。疾病知识缺乏及治疗依从性低,影响了治疗效果。研究显示,影响药物治疗依从性的主要因素是家长担心药物的副作用,包括对药物成瘾性的担心。

注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状,具有诊断价值。

其实,网传所谓的“聪明药”,通用名为哌甲酯,属于人工合成的中枢神经兴奋剂,速释片“利他林”于1955年被FDA批准用于治疗注意缺陷多动障碍的处方药。2000年,缓释片“专注达”在美国批准上市,2005年专注达进入中国市场,属于第一类精神管控药品,须由具备精麻药品处方资质的医生开具,用于6岁以上ADHD患儿及成人。

包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。

2、活动过多

5、如何预防儿童多动症

3神经解剖和神经生理

专家推荐:李燕春

注意缺陷多动障碍(ADHD),在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

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6、为了避免产伤,减少脑损伤的机会,应提倡自然顺产,因为临床中发现,多动症患儿中剖腹产者比例较高。

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关键词: 多动症 父亲 玩具 良药